Амнезия

Амнезия

Амнезия - это расстройство, сопровождающееся частичной или полной утратой памяти. Обычно данное состояние возникает в результате болезни, травмы или стресса. Оно может быть как временным, так и постоянным.

Причины амнезии

Проблемы с памятью, или амнезия, проявляются в неспособности запечатлеть, сохранить и воспроизвести любые сведения или события. Человек может не вспомнить важные моменты своей жизни или недавние ситуации. Явление детской амнезии, когда взрослый не может вспомнить ранние этапы своего детства, считается нормальным и связано с недостаточной развитостью определенных участков мозга.

Согласно МКБ, амнезия часто относится к неврологическим или психиатрическим расстройствам. По данным статистики, проявления этой патологии фиксируются у 25% населения планеты ежегодно.

Существует множество факторов, способствующих развитию амнезии. У молодых людей основными причинами являются травмы и психологические проблемы, в то время как у пожилых людей это связано с сосудистыми заболеваниями и дегенеративными процессами.

По типологии причины женятся на органических и психогенных факторах. К органическим относятся черепно-мозговые травмы, воспаления мозга, сосудистые поражения и опухоли. Психогенные факторы могут включать психологические травмы и расстройства, приводящие к временной потере памяти.

Классификация амнезии

В зависимости от объема утраченной информации различают:

• Полную амнезию:
• Частичную амнезию;
• Локализованную амнезию.

Главные типы амнезии включают:

• Ретроградная амнезия, при которой утрачиваются воспоминания о событиях, произошедших до начала расстройства;
• Антероградная амнезия, влияющая на процессы запоминания событий, ставших известными после возникновения болезни;
• Фиксационная амнезия, когда индивид не способен запомнить текущие события;
• Диссоциативная амнезия, заключающаяся в утрате памяти о некоторых личных событиях, но сохраняясь основные навыки.

Транзиторная глобальная амнезия проявляется временной утратой памяти, касающейся как настоящих, так и прошлых событий, что может длиться до 24 часов. В этот период человек может забыть даже свое имя.

Симптомы амнезии

Проблемы с воспроизведением событий часто связаны с определенными этапами жизни пациента. Основной индикатор амнезии - утрата воспоминаний о пережитых событиях. Сначала наблюдается забывание недавнего, затем затрагивается ближнее прошлое. По мере прогрессирования расстройства могут забываться более старые события. Восстановление памяти происходит в обратном порядке, и часто провалы заполняются вымышленными историями.

В зависимости от основной патологии, пациент испытывает различные симптомы. При психоорганических расстройствах отмечается ухудшение концентрации, трудности восприятия информации. Если амнезия возникла после инсульта, могут наблюдаться смешанные симптомы — ухудшение текущей памяти и спутанные воспоминания. Диссоциативное расстройство включает рассеянность и изменения настроения. При синдроме Корсакова проявляются разнообразные симптомы, типичные для разных форм амнезии. Прогрессирование амнезии может привести к полной утрате способности трудиться и дезориентации, что создает зависимость от окружающих.

Диагностика амнезии

Если возникают настораживающие симптомы у вас или ваших близких, крайне важно обратиться за помощью к медицинскому специалисту. Подтверждением наличия патологии и назначением дальнейшего лечения занимается врач-невролог. В некоторых случаях могут потребоваться консультации других специалистов, таких как психиатр, нарколог, нейрохирург или инфекционист.

Процесс диагностики амнезии включает:

• Сбор анамнеза, предполагающий взаимодействие с пациентом и его семьей для выяснения факторов, повлекших расстройство;
• Оценка неврологического состояния для выявления органических нарушений и уровня повреждений после травмы;
• Психологическое тестирование для определения состояния психики пациента;
• Биохимические анализы крови для проверки уровня витаминов и наличия токсинов, а также тесты на наркотические вещества;
• КТ и МРТ для визуализации структур мозга в случае черепно-мозговых травм или новообразований;
• Исследование церебральной гемодинамики для определения состояния сосудов;
• ЭЭГ для пациентов с эпилептическими проявлениями;
• Анализ цереброспинальной жидкости для выявления инфекционных процессов и кровоизлияний.

Лечение амнезии зависит от ее причины. В случаях органических нарушений назначаются медикаменты, а психогенные расстройства лечатся психотерапевтическими методами. Медикаменты могут включать сосудистые препараты, ноотропы, нейропротекторы, антиоксиданты и витамины. Важна также психотерапия, в том числе гипнотерапия. Хирургическое вмешательство может потребоваться при наличии опухолей или гематом. Если утрата памяти имеет психологическую природу, лечебные меры могут включать когнитивную и семейную психотерапию, а также антидепрессанты и арт-терапию.

Прогноз и профилактика амнезии

При оценке прогноза развития амнезии важно учитывать основную причину данного нарушения, его клинические проявления и возраст пациента. Если амнезия возникла в результате травмы, то прогноз обычно считается благоприятным. В то же время, дегенеративные изменения часто приводят к ухудшению состояния больного.

Согласно клиническим рекомендациям экспертов по предотвращению амнезии, необходимо следующее:

• Предотвращать травмы головы;
• Своевременно диагностировать и лечить инфекции;
• Избегать интоксикаций;
• Минимизировать стрессовые ситуации;
• Обеспечивать адекватное лечение мигрени, эпилепсии и сосудистых поражений.