Цервицит

Цервицит

Цервицит представляет собой воспалительный процесс, который затрагивает ткани шейки матки. Это заболевание может развиваться под влиянием бактерий, грибков или вирусов. Встречается в острой и хронической формах. Симптоматика болезни, как правило, схожа с проявлениями других воспалительных гинекологических заболеваний: зуд, болезненное мочеиспускание и гнойные выделения. Для определения возбудителя применяются мазки, а диагностику и терапию цервицита осуществляет гинеколог.

Это воспаление чаще всего наблюдается у женщин в возрасте от 19 до 45 лет, которые ведут активную сексуальную жизнь. Заболевание протекает изолированно, так как воспаление зачастую распространяется на другие гинекологические органы, что может привести к вульвиту и вагиниту. Цервицит диагностируется у 70% женщин репродуктивного возраста, но точные данные о распространенности труднодоступны из-за возможного скрытого течения болезни.

На начальных стадиях женщина может не ощущать сильного дискомфорта, лишь небольшая боль в нижней части живота может дать о себе знать. Чаще всего заболевание выявляется во время обследования на гинекологическом кресле.

С развитием патологии состояние ухудшается, добавляются следующие симптомы:

• Зуд и жжение в области гениталий;
• Увеличение выделений с изменением их цвета и консистенции;
• Появление неприятного запаха;
• Болезненность во время интимной близости (иногда с кровотечением);
• Учащенные позывы на мочеиспускание;
• Боль в животе, напоминающая предменструальные.

С помощью лабораторных и инструментальных методов диагностики выявляют тип поражения и его локализацию. Выделяют острый и хронический цервицит.

В зависимости от характера течения различают:

• Гнойный;
• Вирусный;
• Бактериальный;
• Кандидозный;
• Неспецифический;
• Атрофический;
• Очаговый.

У здоровых женщин слизь, вырабатываемая цервикальным каналом, исполняет роль защитного барьера, предотвращая проникновение патогенных микроорганизмов в шейку матки и саму матку. Снижение концентрации палочек Дедерлейна может привести к увеличению риска размножения условно-патогенной флоры.

Факторы, способствующие развитию цервицита у женщин:

• Венерические заболевания и инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), часто возникающие из-за отказа от барьерных методов контрацепции;
• Вирус папилломы человека;
• Генитальный герпес;
• Аллергические реакции на латекс или ингредиенты интимных смазок;
• Недостаточная личная гигиена;
• Неправильное использование вагинальных тампонов во время менструаций (нарушение рекомендаций по их замене);
• Гормональные нарушения;
• Серьезные повреждения шейки матки, полученные в процессе родов, абортов или половой жизни;
• Частая смена половых партнеров.

Профилактика цервицита заключается в предотвращении заражения инфекциями, передающимися половым путем. Женщинам рекомендуется избегать случайных половых связей и всегда применять презервативы.

Затяжное воспаление может привести к изменениям в структуре эпителиальной ткани, снижению защитных функций, образованию гематом и ухудшению микроциркуляции. При длительном воспалительном процессе существует риск бесплодия и повышенная вероятность самопроизвольного аборта на ранних стадиях беременности. Если игнорировать признаки хронического цервицита, инфекция может проникнуть в матку и затронуть фаллопиевы трубы и яичники.

Информация о терапии

Лечение неосложненного цервицита обычно происходит с помощью медикаментов. Применение методов, направленных на разрушение тканей, оправдано только в случаях, когда инфекционно-воспалительный процесс сочетается с другими сопутствующими заболеваниями. На начальных этапах воспаления шейки матки у женщин отсутствуют явные клинические симптомы, что усложняет диагностику на ранних сроках. Первым признаком заболевания является боль, напоминающая предменструальные ощущения, которая может возникать независимо от фазы менструального цикла и зачастую игнорируется самими пациентками. Чаще всего заболевание выявляется в ходе плановых медицинских осмотров. В связи с тем, что гинекологические болезни могут протекать в скрытой форме, врачи настоятельно рекомендуют регулярные обследования и сдачу мазков не реже одного раза в полгода.

Для диагностики цервицита осуществляют бимануальный и инструментальный осмотр в гинекологическом кресле. Врач берет мазки, которые отправляет на анализ в лабораторию.

Используются следующие методики:

• Микроскопическое, бактериологическое и цитологическое исследование;
• pH-метрия содержимого влагалища;
• ПЦР-исследование;
• Иммуноферментный анализ;
• Расширенная кольпоскопия (позволяет оценить эффективность терапии в будущем).

Лечение острого цервицита занимает около двух недель. По истечении этого срока женщина снова обращается к гинекологу для подтверждения результатов лабораторных исследований. При хронической форме болезни терапия может длиться гораздо дольше, иногда достигая нескольких месяцев. Прогноз на выздоровление при выполнении всех врачебных рекомендаций и применении назначенных медикаментов, как правило, благоприятный.

Для успешного лечения необходимо определить возбудителя заболевания. После установления его природы врач назначит препараты разных групп. Главная задача заключается в прекращении воспалительного процесса, его полном устранении и последующем восстановлении нормальной микрофлоры влагалища.

Лечение цервицита у женщин включает средства из следующих групп:

• Антисептики;
• Иммуномодуляторы;
• Витаминные добавки;
• Гормональные препараты.

Во время терапии рекомендуется соблюдение полного полового покоя. Если у женщины обнаруживаются грибковые, вирусные или бактериальные инфекции, терапия также должна быть проведена и для ее постоянного партнера, что предотвращает риск повторного заражения.