АЧТВ (Активированное частичное тромбопластиновое время) служит для оценки общего состояния функции свертывающих факторов, а также для выявления недостаточности или нарушений в работе некоторых из них, включая контактные факторы внутреннего пути (VIII, IX, XI, XII, прекалликреин, высокомолекулярные кининогены) и общего пути (факторы II, V, X и I).
Название теста происходит от реагентов, известных как парциальные тромбопластины, которые используются для инициирования реакции. В ходе этого исследования измеряется время, необходимое для формирования сгустка после добавления смеси каолин-кефалинов и хлорида кальция в бестромбоцитарную цитратную плазму. Реагент для теста АЧТВ включает контактный активатор (суспензия каолина) и фосфолипиды (кефалин).
Взаимодействие плазмы с частицами каолина активирует фактор XII, что создает условия для действия высокомолекулярного кининогена и калликреина. Фосфолипиды необходимы для соединения с активным фактором X (Xa) и протромбином. По истечении определенного времени в реакционную смесь вводится хлорид кальция, что запускает свертывание через внутренний путь и позволяет обнаружить возможные дефициты факторов или наличие ингибиторов.
При каких обстоятельствах наблюдается изменение АЧТВ
Продолжительное увеличение АЧТВ может быть вызвано недостатком факторов XII, XI, X, IX, VIII, V, II или фибриногена, заболеваниями печени, нехваткой витамина К, наличием гепарина, волчаночного антикоагулянта, а также присутствием патологических ингибиторов полимеризации фибрина (например, миеломные белки, продукты деградации фибрина (ПДФ)) или других ингибиторов свёртывания. АЧТВ обычно увеличивается, если уровень любого фактора снижен на 30-40% от нормы. Повышенные значения АЧТВ можно заметить у пациентов, которые принимают оральные антикоагулянты. При этом нет прямой зависимости между показателями АЧТВ и протромбинового времени. Сокращение АЧТВ более чем на пять секунд свидетельствует о включении внутреннего пути гемостаза (гиперкоагуляция). Определение АЧТВ используется для диагностики синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС).
АЧТВ является скрининговым тестом для оценки внутреннего пути активации свертывания крови и мониторинга пациентов, находящихся на гепариновой терапии.
Подготовка к исследованию
- Лучше всего сдавать кровь утром натощак, после 8-14 часов без пищи (при этом разрешено пить воду);
- Возможно проведение анализа днем - в этом случае следует подождать 4 часа после легкого перекуса.
Показания к исследованию
- Исследование состояния системы коагуляции;
- Анализ нарушений свертываемости крови;
- Мониторинг гемостаза и корректировка дозировок высокомолекулярного гепарина в рамках антикоагулянтной терапии;
- Выявление гемофилии с определением факторов VIII и IX;
- Антифосфолипидный синдром.
Семейная клиника «МЕДЭП» в Новых Ватутинках предоставляет своим пациентам возможность получать высококачественные анализы в комфортной обстановке. Наша команда опытных специалистов гарантирует внимательное и профессиональное отношение к каждому пациенту. Мы также обеспечиваем быстрые сроки получения результатов, что позволяет вам вовремя принять необходимые меры по сохранению здоровья.
Для записи на сдачу анализов позвоните нам по телефону 8 (800) 222-34-02. Мы рады помочь вам в поддержании и укреплении вашего здоровья, ведь ваше благополучие - наша главная задача.
