Аполипопротеин B (апоB) является ключевым белком, содержащимся во всех липопротеинах, за исключением липопротеинов высокой плотности. Этот маркер позволяет оценивать риск развития атеросклероза. У человека различают две формы апоB: наиболее распространенная – апоB-100, которая вырабатывается в печени, и апоB-48, предполагаемо синтезируемый в кишечнике. Синтез апоB и его включение в хиломикроны и липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) критически важны для формирования и попадания этих частиц в кровоток, что способствует растворимости и транспорту холестерина, что, в свою очередь, может привести к его накоплению на стенках артерий.
АпоB также выполняет важную функцию в механизмах узнавания и связывания липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) с клеточными рецепторами, которые находятся почти на всех клетках организма, исключая эритроциты и нейронные клетки. Измерение уровня апоB, как основного белка ЛПНП, может служить для определения общего количества атерогенных частиц ЛПНП.
АпоB является структурным компонентом всех частиц, отличных от липопротеинов высокой плотности, включая липопротеин (а), промежуточные липопротеины, ЛПОНП и остаточные хиломикроны. Поскольку каждая атерогенная частица содержит одну молекулу апоB, уровень его концентрации является индикатором общего числа атерогенных липопротеинов в кровяном русле. В тех случаях, когда возможно, определение уровня апоB должно использоваться как альтернатива описанию уровней холестерина не-ЛПВП, особенно у пациентов с повышенным уровнем триглицеридов.
Таким образом, апоB представляет собой ключевой белок липопротеинов низкой плотности и является важным маркером для комплексной оценки кардиорисков.
Отношение апоВ/апоА1 может быть использовано как альтернативный критерий для оценки риска осложнений, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Увеличение вероятности возникновения заболеваний коронарных сосудов фиксируется при значениях >0,9 у мужчин и >0,8 у женщин. Однако современные клинические рекомендации не рекомендуют применять соотношение апоВ/апоА1 в качестве целевого показателя при назначении гиполипидемической терапии.
При проведении гиполипидемической терапии и достижении целевых уровней холестерина ЛПНП следует акцентировать внимание на холестерине не-ЛПВП или апоВ в качестве вторичных целей, особенно для пациентов с уровнями триглицеридов в крови свыше 2 ммоль/л, а также с ожирением, метаболическим синдромом или диабетом 2 типа.
Оценка эффективности гиполипидемической терапии через вторичные цели способствует выявлению скрытого риска сердечно-сосудистых заболеваний и анализу адекватности проведенного лечения.
Подготовка к исследованию
- Исследование следует проводить строго на голодный желудок, после ночного голодания, продолжительность которого варьируется от 8 до 14 часов;
- За день до исследования рекомендуется избежать значительных психоэмоциональных и физических нагрузок, в том числе спортивных тренировок, а также исключить употребление алкогольных напитков.
Показания к исследованию
- Определение типа дислипидемии включает в себя классификацию нарушений липидного обмена;
- Анализ вероятности возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и связанных с ними осложнений;
- Мониторинг достижения целевых показателей в процессе гиполипидемической терапии.
Семейная клиника «МЕДЭП» в Новых Ватутинках предоставляет своим пациентам возможность получать высококачественные анализы в комфортной обстановке. Наша команда опытных специалистов гарантирует внимательное и профессиональное отношение к каждому пациенту. Мы также обеспечиваем быстрые сроки получения результатов, что позволяет вам вовремя принять необходимые меры по сохранению здоровья.
Для записи на сдачу анализов позвоните нам по телефону 8 (800) 222-34-02. Мы рады помочь вам в поддержании и укреплении вашего здоровья, ведь ваше благополучие - наша главная задача.
