Билирубин - это пигмент крови, который также является одним из составляющих желчи. Он присутствует в плазме крови в виде двух фракций: прямого и непрямого. Вместе они формируют общий уровень билирубина в крови.
В лабораториях для диагностики используют измерение общего и прямого билирубина. Разница между этими показателями указывает на уровень свободного (неконъюгированного, непрямого) билирубина.
Когда уровень билирубина в сыворотке превышает 27-34 мкмоль/л, это приводит к развитию желтухи (лёгкая форма - до 85 мкмоль/л, среднетяжёлая - 86-169 мкмоль/л, тяжёлая форма - свыше 170 мкмоль/л). У новорождённых в течение первой недели жизни наблюдается физиологическая желтуха, связанная с повышением общего билирубина за счёт непрямой фракции, что связано с активным разрушением эритроцитов и недостаточной эффективностью системы конъюгации билирубина.
Рост уровня билирубина в плазме может происходить как из-за усиленного разрушения эритроцитов, так и из-за механических препятствий в желчевыводящих путях.
Для дифференциальной диагностики желтухи применяют набор пигментных тестов, который включает в себя измерение уровня общего и прямого билирубина в крови, а также анализ концентрации уробилиногена и билирубина в моче.
Когда одновременно проводятся тесты на общий и прямой билирубин, расчет уровня непрямого билирубина осуществляется автоматически без дополнительной платы, если значения общего и/или прямого билирубина находятся ниже предела чувствительности - в этом случае вычислить непрямой билирубин не представляется возможным.
Метод исследования - расчетный - уровень непрямого билирубина считается как разница между значениями общего и прямого билирубина.
Подготовка к исследованию
- Рекомендуется проводить сдачу крови в утренние часы, соблюдая голодание длительностью от 8 до 14 часов, разрешается употреблять только негазированную воду;
- Перед процедурой необходимо избежать физических и эмоциональных нагрузок, а также воздержаться от курения за полчаса до анализа.
Показания к исследованию
- Состояния, сопровождающиеся разрушением гемоглобина, например, обширные гематомы, которые подлежат рассасыванию;
- Восстановительный период при остром гепатите или сепсисе;
- Временное повышение уровня билирубина у новорожденных;
- Синдром Жильбера;
- Синдром Криглера-Найяра;
- Недостаточный эритропоэз из-за нехватки витамина B12 и дефицита фолата;
- Гемолитические формы анемии;
- Патологии печени;
- Холестаз;
- Дифференциальная диагностика желтухи с различными причинами.
Семейная клиника «МЕДЭП» в Новых Ватутинках предоставляет своим пациентам возможность получать высококачественные анализы в комфортной обстановке. Наша команда опытных специалистов гарантирует внимательное и профессиональное отношение к каждому пациенту. Мы также обеспечиваем быстрые сроки получения результатов, что позволяет вам вовремя принять необходимые меры по сохранению здоровья.
Для записи на сдачу анализов позвоните нам по телефону 8 (800) 222-34-02. Мы рады помочь вам в поддержании и укреплении вашего здоровья, ведь ваше благополучие - наша главная задача.
