Эритропоэтин - это гликопротеиновый гормон, который стимулирует рост и развитие эритроидных клеток в полноценные эритроциты. У взрослых людей этот гормон в основном вырабатывается в почках, тогда как в эмбриональный период его основная продукция происходит в печени плода. Ключевую роль в синтезе эритропоэтина играет уровень кислорода в организме и особенно в почках. Снижение кислорода в крови приводит к увеличению выработки эритропоэтина, что, в свою очередь, активирует процесс образования и дифференциации эритроидных клеток в костном мозге. Эритропоэтин, таким образом, является важным компонентом в физиологической реакции на анемию и гипоксию.
Если анемия не связана с заболеваниями почек, уровень эритропоэтина может возрасти в тысячи раз выше нормальных значений. Проживание в высокогорье, хронические обструктивные заболевания легких, синдром ночного апноэ и некоторые гемоглобинопатии могут вызывать тканевую гипоксию, приводя к вторичной полицитемии через увеличение эритропоэтина. Уровень этого гормона в крови остается нормальным при компенсированной гипоксии. При первичной полицитемии, вызванной неконтролируемым производством эритроидных клеток, уровень эритропоэтина не повышается. В случаях заболеваний почек, снижающих выработку эритропоэтина, его дефицит становится ключевым фактором анемии. Вводимый эритропоэтин может помочь в коррекции этого состояния, хотя в некоторых случаях (таких как кисты или опухоли) наблюдается избыточная продукция этого гормона, что вызывает вторичную полицитемию.
Уровень эритропоэтина на последних стадиях хронической почечной недостаточности и при гемодиализе часто незначительно превышает нормальные показатели. Это не адекватно в отношении степени анемии у пациентов на гемодиализе и изменений в эритроцитах, связанных с потерей крови во время процедуры, сокращением жизни эритроцитов, нарушениями железного обмена и недостатком фолата. У некоторых пациентов с хронической почечной недостаточностью может быть нормальный гематокрит или менее выраженная анемия при повышенном уровне эритропоэтина. Такие случаи иногда сопровождаются кистозными изменениями в почках или вирусными гепатитами; в последнем варианте увеличение эритропоэтина может объясняться его повышенной выработкой печенью. Пониженный уровень эритропоэтина отмечается при анемиях, связанных с хроническими заболеваниями, такими как инфекции, автоиммунные и онкологические болезни, а также ревматоидный артрит, что объясняется действием провоспалительных цитокинов, которые подавляют его синтез.
Исследование используется для дифференциации различных видов анемий и полицитемий. Несоблюдение правил подготовки к анализу может негативно сказаться на его результатах.
Подготовка к исследованию
- Анализ следует проводить строго натощак, в интервале с 7:00 до 11:00, после ночного поста продолжительностью от 8 до 14 часов;
- Перед проведением исследования важно исключить значительные психоэмоциональные и физические нагрузки, такие как спортивные тренировки, а также употребление алкоголя. Также рекомендуется воздержаться от курения за час до начала исследования.
Не рекомендуется проводить исследование во время применения биотиновой терапии или при употреблении биотина в качестве пищевых добавок. Присутствие высокого уровня биотина в образце может вызвать интерференцию, что приведет к ложному занижению результатов. Поэтому целесообразно прекратить использование биотина за два дня до проведения исследования.
Показания к исследованию
- Различение видов анемий;
- Контроль и различение полицитемий.
Семейная клиника «МЕДЭП» в Новых Ватутинках предоставляет своим пациентам возможность получать высококачественные анализы в комфортной обстановке. Наша команда опытных специалистов гарантирует внимательное и профессиональное отношение к каждому пациенту. Мы также обеспечиваем быстрые сроки получения результатов, что позволяет вам вовремя принять необходимые меры по сохранению здоровья.
Для записи на сдачу анализов позвоните нам по телефону 8 (800) 222-34-02. Мы рады помочь вам в поддержании и укреплении вашего здоровья, ведь ваше благополучие - наша главная задача.
