Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) - это внутриклеточный фермент, содержащий цинк и отвечающий за превращение молочной кислоты в пируват. Он встречается практически во всех клетках организма, с наибольшей активностью в скелетной мускулатуре, сердечной ткани, почках, печени и эритроцитах.
Существует пять различных изоформ ЛДГ, которые различаются по своей молекулярной структуре и распределению в организме. Преобладание той или иной формы определяет способ окисления глюкозы - аэробный или анаэробный. Это различие объясняется родством изоферментов с пировиноградной кислотой. Для сердца и мозга характерна ЛДГ-1, для эритроцитов и почек - ЛДГ-1 и ЛДГ-2. ЛДГ-3 преимущественно присутствует в легких и эндокринных органах. ЛДГ-4 совместно с ЛДГ-3 встречается в гранулоцитах, плаценте и мужских половых клетках, где также выявляется ЛДГ-5. В печени активнее всего функционирует ЛДГ-5.
Увеличение активности ЛДГ в сыворотке крови часто наблюдается при повреждении тканей, что делает этот фермент важным маркером клеточной деструкции. Хотя повышение активности не указывает на конкретное заболевание, оно может помочь в диагностике различных патологий в совокупности с другими анализами. Также увеличенная активность может наблюдаться у новорожденных и беременных, а также после физических нагрузок.
Ранее анализы на уровень ЛДГ, аспартатаминотрансферазы и креатинкиназы активно использовались для диагностики инфаркта миокарда. В настоящее время более предпочтительным является определение тропонина, который является более специфичным маркером повреждения сердечной ткани. Тем не менее, изучение активности ЛДГ продолжает играть вспомогательную роль в дифференциальной диагностике болей в груди. При стенокардии уровень этого фермента не изменяется, тогда как при инфаркте миокарда он начинает повышаться через 8-10 часов, достигая максимума в течение первых 24-48 часов после приступа и возвращаясь к норме спустя 10-12 дней. Увеличение ЛДГ на фоне нормального уровня АСТ через 1–2 дня после появления болей в груди может свидетельствовать о инфаркте легкого.
В контексте дифференциальной диагностики миопатий данный анализ позволяет уточнить патофизиологию заболеваний. При нейрогенных нарушениях функции мышц уровень ЛДГ не увеличивается, тогда как при повреждениях мышечной ткани из-за эндокринных и метаболических расстройств активность ЛДГ возрастает.
Кроме того, уровень ЛДГ в крови может увеличиваться при различных злокачественных опухолях, и его снижение при эффективном лечении используется для динамического контроля за пациентами с онкологическими заболеваниями.
Подготовка к исследованию
- Не принимайте пищу минимум за 12 часов до проведения обследования;
- Избегайте физических и эмоциональных нагрузок за полчаса перед обследованием;
- Не курите за 30 минут до обследования.
Показания к исследованию
- При наличии признаков острого или хронического повреждения тканей и клеток в организме;
- В рамках комплексного профилактического обследования пациента;
- При мониторинге прогрессирования ряда хронических недугов (например, мышечной дистрофии, гемолитических анемий, заболеваний печени и почек), а также онкологических заболеваний.
Семейная клиника «МЕДЭП» в Новых Ватутинках предоставляет своим пациентам возможность получать высококачественные анализы в комфортной обстановке. Наша команда опытных специалистов гарантирует внимательное и профессиональное отношение к каждому пациенту. Мы также обеспечиваем быстрые сроки получения результатов, что позволяет вам вовремя принять необходимые меры по сохранению здоровья.
Для записи на сдачу анализов позвоните нам по телефону 8 (800) 222-34-02. Мы рады помочь вам в поддержании и укреплении вашего здоровья, ведь ваше благополучие - наша главная задача.
