Липаза, основным источником которой является поджелудочная железа, выделяется с панкреатическим соком в кишечник, однако некоторое количество этого фермента также образуется в слизистых оболочках желудка, легких и кишечника. В тонком кишечнике липаза способствует расщеплению нейтральных жиров — сложных эфиров глицерола и жирных кислот. Увеличение концентрации липазы в крови может указывать на воспалительные процессы в поджелудочной железе. В норме липаза не присутствует в моче, так как, хотя молекулы этого фермента проходят через клубочковый фильтр, они полностью реабсорбируются в канальцах. Уровни липазы в крови не показывают значительных различий между мужчинами и женщинами.
Определение концентрации липазы в сыворотке крови применяется в лабораторной диагностике для оценки функций поджелудочной железы, особенно для диагностики острых панкреатитов. В этих ситуациях клиническая специфичность и чувствительность липазы выше, чем у общей амилазы сыворотки. При остром панкреатите уровень липазы в крови начинает расти через 4-8 часов, достигая максимума на 24-й час, и уменьшается через 8-14 дней, при этом рост липазы зачастую сопровождается повышением активности амилазы.
Клинические показатели чувствительности и специфичности липазы для диагностики острого панкреатита находятся в диапазоне 80-100 %. В сложных случаях, когда нужно различать острые заболевания брюшной полости, уровень сывороточной липазы демонстрирует большую специфичность в сравнении с амилазой для выявления проблем с поджелудочной железой. Для дифференциальной диагностики увеличение активности липазы в сыворотке более чем в три раза выше верхней границы референсных значений является более надежным индикатором, чем повышение уровня амилазы. Также сывороточная липаза применяется при диагностике хронического панкреатита, хотя на поздних стадиях заметное разрушение ткани поджелудочной железы может приводить к снижению уровней фермента в крови.
При эпидемическом паротите уровень липазы остается в норме, если поджелудочная железа не затронута, так как этот фермент не вырабатывается околоушными железами. Уровень липазы может повышаться при острых и хронических заболеваниях почек, хотя такое увеличение не столь выражено, как при амилазе.
Нарушение подготовительных условий к исследованию может исказить результаты. У пациентов с пониженной скоростью клубочковой фильтрации уровень липазы может быть повышенным, что важно учитывать при интерпретации результатов у больных с почечными нарушениями.
Подготовка к исследованию
- Анализ крови лучше всего проводить утром на голодный желудок, после 8-14 часов без пищи (при этом пить воду разрешается). Важно отметить, что в дневное время допустимо сдавать анализ через 4 часа после легкого перекуса;
- В день перед проведением исследования следует избегать интенсивных психоэмоциональных и физических нагрузок, таких как спортивные тренировки, а также исключить употребление алкогольных напитков.
Показания к исследованию
- Острый панкреатит;
- Перфоративная язва желудка;
- Хронический панкреатит;
- Острый холецистит;
- Кишечная непроходимость;
- Острая почечная недостаточность и хроническая болезнь почек;
- Алкоголизм;
- Диабетический кетоацидоз;
- Цирроз печени;
- Трансплантация органов.
Семейная клиника «МЕДЭП» в Новых Ватутинках предоставляет своим пациентам возможность получать высококачественные анализы в комфортной обстановке. Наша команда опытных специалистов гарантирует внимательное и профессиональное отношение к каждому пациенту. Мы также обеспечиваем быстрые сроки получения результатов, что позволяет вам вовремя принять необходимые меры по сохранению здоровья.
Для записи на сдачу анализов позвоните нам по телефону 8 (800) 222-34-02. Мы рады помочь вам в поддержании и укреплении вашего здоровья, ведь ваше благополучие - наша главная задача.
