Pro-BNP является предшественником «мозгового» натрийуретического пептида (BNP), который относится к семейству натрийуретических пептидов, включая предсердный натрийуретический пептид. «Мозговое» название связано с тем, что он был впервые выявлен в головном мозге животных. У человека основная продукция BNP осуществляется миокардом желудочков. BNP выделяется миоцитами в виде 108-аминокислотного предшественника при увеличении натяжения стенок желудочков, а также при росте объема и давления в них. Pro-BNP расщепляется до 32-аминокислотного активного натрийуретического гормона и неактивного пептида NT-proBNP, состоящего из 78 аминокислот. BNP действует как антагонист ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, улучшая почечный кровоток и фильтрацию, увеличивая выделение натрия и мочи, а также увеличивая сердечный выброс и снижая уровень ренина, альдостерона, норадреналина и эндотелина-1.
В рамках клинических исследований была установлена связь между повышенным уровнем BNP и NT-proBNP и дисфункцией левого желудочка и сердечной недостаточностью. Увеличение этих маркеров может наблюдаться даже при минимальных клинических признаках и асимптоматической левожелудочковой дисфункции, артериальной или легочной гипертензии, гипертрофии сердца, патологиях клапанов и аритмиях. NT-proBNP, как биохимический маркер, имеет преимущества перед BNP за счет более длительного циркуляции и меньшей изменчивости внутри индивидуумов.
NT-proBNP является быстрым и информативным анализом, который играет важную роль в клинической диагностике сердечной недостаточности, особенно в сложных случаях с неоднозначной клинической картиной или смешанными этиологией. Его отрицательная прогностическая ценность превышает 95%, что означает, что нормальный уровень NT-proBNP с большой вероятностью может подтвердить отсутствие сердечной недостаточности. Важно отметить, что данный тест не должен использоваться в качестве единственного критерия для диагноза. Позитивная прогностическая ценность теста несколько ниже из-за влияния других факторов, способствующих увеличению уровня NT-proBNP.
Технологии выявления NT-proBNP могут отличаться у разных производителей, поэтому для динамического мониторинга рекомендуется проводить анализ в одной и той же лаборатории. Интерпретация результатов должна учитывать индивидуальные характеристики пациента. Умеренный рост уровня NT-proBNP часто наблюдается у пожилых людей. У женщин данный уровень обычно выше, чем у мужчин, а у тучных пациентов нивелируется, несмотря на схожую степень сердечной недостаточности.
Подготовка к исследованию
- Для анализа крови рекомендуется проводить забор в утренние часы натощак, после 8-14 часов ночного голодания (разрешается пить воду);
- Также можно проводить забор в дневное время, спустя 4 часа после легкого приема пищи.
Показания к исследованию
- В качестве дополнительной диагностики сердечной недостаточности в сложных случаях, когда клинические проявления противоречат друг другу или болезнь имеет смешанное происхождение;
- Наблюдение за больными с хронической сердечной недостаточностью необходимо для анализа степени тяжести их состояния, определения прогноза и контроля результативности лечения.
Семейная клиника «МЕДЭП» в Новых Ватутинках предоставляет своим пациентам возможность получать высококачественные анализы в комфортной обстановке. Наша команда опытных специалистов гарантирует внимательное и профессиональное отношение к каждому пациенту. Мы также обеспечиваем быстрые сроки получения результатов, что позволяет вам вовремя принять необходимые меры по сохранению здоровья.
Для записи на сдачу анализов позвоните нам по телефону 8 (800) 222-34-02. Мы рады помочь вам в поддержании и укреплении вашего здоровья, ведь ваше благополучие - наша главная задача.
