Дуплексное сканирование (УЗДС)

Ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) сосудов представляет собой неинвазивную диагностическую процедуру, основанную на использовании ультразвуковых волн высокой частоты. Данный метод позволяет визуализировать структуру сосудов и оценивать параметры кровотока.

Запись на дуплексное сканирование

УЗДС – это информативный метод диагностики, применяемый для изучения сосудов различной локализации.

Термин «дуплексное сканирование» указывает на то, что в процессе исследования используются два режима: двухмерное серошкальное изображение, аналогичное стандартному УЗИ, которое отображает анатомические структуры сосудов, и допплеровский режим, позволяющий измерить скорость, направление и другие характеристики кровотока.

Цель дуплексного сканирования

Ультразвуковое дуплексное сканирование дает возможность оценить состояние сосудов диаметром от 1 мм и более. Как правило, исследование проводится по отдельным анатомическим областям, таким как голова, конечности и брюшная полость, при подозрении на сосудистые заболевания, включая тромбозы и атеросклероз.

Виды дуплексного сканирования:

• УЗДС брюшной аорты, чревного ствола и его ветвей, верхней брыжеечной и подвздошных артерий;
• Комплексное УЗДС: брюшная аорта, почечные артерии и внутрипочечный кровоток; кровоток в печени (артериальный, портальный, кавальный);
• УЗДС нижней полой, почечных, подвздошных и семенных вен, а также вен гроздевидного сплетения;
• УЗДС артерий и вен верхних конечностей, включая функциональные пробы;
• УЗДС экстра- и интракраниальных отделов брахиоцефальных артерий, включая функциональные пробы;
• УЗДС артерий и вен нижних конечностей;
• УЗДС височных артерий;
• УЗДС сосудов глаза;
• Фармакодопплерография сосудов полового члена.

Ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) выделяется среди других типов УЗИ тем, что специализируется на визуализации и анализе состояния крупных кровеносных сосудов. Ключевую роль здесь играют допплеровские методики, с помощью которых измеряются параметры кровотока: скорость, направление и его особенности.

Показаниями к проведению дуплексного сканирования являются:

• Подготовка к хирургическим вмешательствам любого профиля;
• Контроль результативности лечения при атеросклерозе, тромбозах и иных сосудистых заболеваниях.

Существуют определенные признаки, при появлении которых рекомендуется выполнить дуплексное сканирование:

• Боли в голове;
• Вертиго (головокружение);
• Потеря сознания;
• Проблемы со зрением;
• Отечность рук или ног;
• Покраснение и болезненность вдоль вен;
• Дискомфорт в ногах в состоянии покоя или при движении;
• Выступающие вены.

Крайне важно учитывать, что сосудистые заболевания могут протекать бессимптомно, даже при серьезных поражениях, представляющих угрозу для жизни. В связи с этим, необходимо проходить обследование по рекомендации врача, даже при отсутствии жалоб.

Противопоказания

Противопоказания к проведению УЗДС практически отсутствуют. В качестве относительных противопоказаний рассматриваются кожные инфекции и открытые раны в зоне предполагаемого исследования.

Процесс дуплексного сканирования (УЗДС)

В процессе диагностики пациент обычно располагается лежа на спине или на боку, хотя иногда врач может попросить принять положение «стоя» или «сидя». На датчик наносится специальный гель, поскольку без этой проводящей среды (ультразвукового геля) визуализация при ультразвуковом исследовании невозможна. Затем специалист прикладывает датчик к коже и выполняет сканирование вдоль исследуемых сосудов.

Ультразвуковые волны, отправляемые датчиком, отражаются от границ тканей с разной плотностью, после чего возвращаются обратно к датчику. Полученный сигнал обрабатывается и преобразуется в визуальное изображение на мониторе.

Во время обследования, при включенном звуке аппарата, пациент может слышать пульсирующие звуки. Это звуковое отображение работы допплеровского режима, который позволяет врачу видеть на экране графическое (в виде спектрограммы) и цветовое (в виде картограммы) представление характеристик кровотока.

Сама процедура абсолютно безопасна и не вызывает болевых ощущений. Длительность исследования может варьироваться в широких пределах, от 10 до 30 минут, что зависит от исследуемой области, особенностей визуализации и сложности выявленной патологии.

Подготовка к дуплексному сканированию

Особая подготовка необходима только при исследовании сосудов брюшной полости и почек.

Она аналогична подготовке к УЗИ органов брюшной полости и включает:

• За 2-3 дня до исследования – соблюдение диеты с ограничением продуктов, вызывающих повышенное газообразование (таких как черный хлеб, молоко, сдобные изделия, бобовые, свежие фрукты и овощи);
• За 1-2 дня до исследования – прием препаратов, снижающих газообразование в кишечнике, в соответствии с инструкцией (например, эспумизан за день до исследования – по 2 капсулы или 2 чайные ложки эмульсии 3 раза в день);
• Непосредственно перед исследованием: воздержаться от приема пищи в течение 4-6 часов и от употребления жидкости в течение 2 часов.

Анализ данных, полученных при УЗДС

Специалист ультразвуковой диагностики проводит анализ полученных данных как непосредственно во время проведения сканирования, так и при составлении итогового протокола.

Ультразвуковое исследование сосудов предоставляет ценную информацию при выявлении:

• Аневризмы аорты в брюшной полости;
• Сужений и закупорок артерий, питающих головной мозг (сонных, позвоночных) и конечностей, чаще всего обусловленных атеросклеротическими изменениями;
• Степени вовлеченности сосудов почек в патологический процесс;
• Варикозной болезни вен нижних конечностей;
• Воспаления стенок поверхностных вен с образованием тромбов и тромбоза глубоких вен;
• Болезни Рейно;
• Варикозного расширения вен малого таза;
• Варикоцеле и ряда других патологий.