Измерение глазного давления

Измерение глазного давления (тонометрия) - это метод, позволяющий измерить внутриглазное давление (ВГД), также известное как офтальмотонус. Данная процедура является одной из основных диагностических техник и рекомендуется не только для диагностики заболеваний глаз, но и для профилактических исследований.

Показания

Тонометрия требуется всем пациентам, достигшим 40-летнего возраста. Она является частью скринингового обследования и помогает своевременно обнаружить увеличение ВГД, которое на начальных стадиях часто не проявляется симптомами.

Показаниями к незапланированному измерению являются следующие симптомы:

• Частая или быстрое утомление глаз;
• Обильное слезотечение;
• Головные боли или ощущение тяжести в лобной части после зрительной нагрузки;
• Покраснение слизистых;
• Постоянное или периодическое появление пелены перед глазами;
• Ореолы или радужные кольца вокруг ярких предметов на темном фоне.

Противопоказания

К основным противопоказаниям для проведения тонометрии относятся:

• Патологическая миопия;
• Восстановительный период после лазерной коррекции зрения;
• Воспалительные процессы или травмы роговицы;
• Психические расстройства, затрудняющие полноценное взаимодействие с пациентом;
• Активные инфекционные болезни.

Перед началом обследования врач обязательно проводит осмотр пациента для выявления возможных противопоказаний.

Исследование необходимо проводить пациентам из группы риска:

• Перенесшим операции на глаза или травмы;
• Страдающим от хронических заболеваний сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем;
• С наследственной предрасположенностью;
• Имеющим врожденные аномалии органов зрения.

Измерение глазного давления обязательно выполняется у пациентов с уже диагностированной глаукомой, катарактой, а также в процессе подготовки к офтальмологическим вмешательствам, включая лазерную коррекцию зрения.

Как подготовиться к измерению глазного давления

Процедура не требует от пациента сложной подготовки. Необходимо отказаться от использования декоративной косметики в день обращения в клинику, а также желательно снять контактные линзы за два часа до экзамена. Употребление алкоголя запрещено за 12 часов до тонометрии.

Виды тонометрии глаза

Существует несколько методов тонометрии глаза. Самый простой из них заключается в субъективной оценке давления глазного яблока при пальпации, однако в настоящее время он почти не применяется из-за низкой точности. Современные офтальмологи используют контактные и бесконтактные методы с помощью новейшего оборудования.

Все контактные методы предполагают прямое взаимодействие измерительного устройства с роговицей пациента. Тонометрия по Малкову используется с помощью портативного офтальмологического тонометра, который быстро и точно измеряет внутриглазное давление в сидячем или стоячем положении. Для этой процедуры пациенту не требуется специальной подготовки, а анестезия не применяется, так как давление наконечника на роговицу происходит так быстро, что корнеальный рефлекс не возникает.

Бесконтактная тонометрия представляет собой другой информативный метод для измерения ВГД. Во время процедуры на глаз пациента воздействует струя воздуха, скорость которой контролируется автоматически. Под действием воздушного потока роговица слегка деформируется, и специальные датчики фиксируют величину изменения, что позволяет вычислить ВГД.

Как проводится измерение глазного давления

Бесконтактная тонометрия осуществляется на специализированном приборе, оснащенном высокоскоростной камерой.

Процедура включает несколько этапов:

• Пациент занимает место перед устройством;
• На роговицу направляется воздушная струя;
• Камера автоматически фиксирует степень искривления под давлением воздуха, делая до 4000 снимков в секунду.

Результаты обрабатываются программным обеспечением и отображаются на экране врача. Процесс измерения занимает не более 10 секунд, а вместе с подготовкой и анализом данных весь визит требует от 5 до 10 минут времени пациента.